Схема лечения гепатита С

Лікування гепатиту С

Складання ефективної схеми лікування гепатиту С безпосередньо залежить від результатів попереднього обстеження, в тому числі й від аналізу, що визначає генотип вірусу. Чому це дослідження має таке значення, та яким чином чітке встановлення штаму гепатиту впливає на результат терапії? Як лікувати вірусний гепатит, та що вважати критерієм одужання? Відповіді — у нашому матеріалі. 

Схема лікування гепатиту С: як планується, від чого залежить?

На різноманітних тематичних форумах в мережі доволі часто зустрічається думка “порадників з народу”: “не поспішайте починати лікування гепатиту ц — хвороба може пройти й сама по собі”. Небезпечне висловлювання, ґрунтоване на поверхневому розумінні інформації про те, що гостра стадія захворювання в деяких випадках у короткий термін завершується одужанням без будь-якої медикаментозної корекції. Так, подібне трапляється, але ці випадки унікальні — лише до 5% від загальної кількості інфікованих. Сподіватися на “потрапляння” у цей відсоток? Можна, але паралельно обов’язково звернувшись до гепатолога, не очікуючи на хронічну форму вірусного гепатиту (підтверджується тестом на вірусне навантаження) та її небезпечні наслідки.

Прийом сучасних противірусних ліків — єдиний правильний шлях до зцілення. Добре зарекомендував себе препарат нового покоління за прийнятною ціною — “Софосбувір”. Його вживання за схемою в комбінації з традиційними лікарськими засобами (“Інтерферон”, “Рібавірин”) суттєво скорочують терміни лікування, знижують побічні реакції, покращують кінцеві показники терапії.

Схема лікування гепатиту С не може бути загальною для всіх — індивідуально для кожного пацієнта її розробляє лікар, враховуючи цілу низку факторів: вік людини, її вагу (лікування людей з надмірною вагою доцільно тільки після схуднення), генетичну схильність до фіброзних утворень, стадії зараження та відповідні симптоми, результати вірусного навантаження, генотипу виявленого HCV. Останній критерій має важливе значення під час планування схеми лікування, оскільки різні штами по-різному реагують на той чи інший препарат та його дозування. Гепатит — вірус, що постійно мутує, легко змінює свою генетичну будову. Така здібність до мутації є головною перешкодою для створення універсальної вакцини проти HCV. 

Схема лікування гепатиту С

Генотипи гепатиту С

 Сьогодні вчені мають данні про одинадцять штамів ВГС (позначуються цифрами від 1 до 11), що підрозділяються на підтипи (маркуються літерами a, b, c, d тощо). В залежності від регіону проживання, для людини є ризик заразитися тим генотипом гепатиту, що найбільш поширений в цій місцевості. На території України — це 1b, 3a, 1a, в Японії — 1b, 2a, в США — 1a, 2b, в європейських країнах  — 1b, в Російській Федерації — 1b, 3a.

 Метод полімерної ланцюгової реакції — інформативна лабораторна діагностика, що дозволяє дуже точно визначити генотипи гепатиту (інші дослідження: безпосереднє секвенирування, зворотня гібридизація із зондами на мембрані). Визначається генотип одноразово. При цьому у пацієнта іноді виявляють одразу декілька штамів. Аналіз проводять на сироватці або плазмі  крові.

Під час планування схеми лікування гепатиту С ідентифікація генотипу необхідна. Тільки так її підсумком стає видалення  HCV з організму, що підтверджує негативний результат дослідження крові на гепатит по завершенні терапії. Докладніше про діагностику гепатиту читайте в статті про симптоми гепатиту, в розділі про діагностику хвороби.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *